Teste durante trabalho de parto prevê qual mãe precisa de cesariana

Os pesquisadores demonstraram que quando os níveis elevados de ácido láctico são medidos no líquido amniótico, é improvável que a mãe tenha parto natural. Medir este ácido pode ajudar a decidir se encerram o trabalho de parto antes e optam por uma cesárea.

Trabalhos prolongados que acabam em cesariana são considerados por muitas como o pior dos pesadelos.

No Reino Unido, mais de metade das cesarianas são procedimentos de emergência, em que a mãe frequentemente sofre um trabalho longo e doloroso antes de uma operação de urgência, considerada necessária para proteger a saúde dela e de seu bebê.

O teste foi desenvolvido pela empresa sueca Obstecare durante uma investigação conduzida pela Universidade de Liverpool e pelo Hospital de Mulheres de Liverpool.

Os estudos mostraram que o útero produz ácido lático da mesma forma que os outros músculos do corpo quando trabalham duro, mas quando se atinge um determinado nível, a substância começa a inibir as contrações.

O hormônio oxitocina é geralmente administrado em casos de trabalhos lentos para estimular a contração do útero, mas nem todas as mulheres respondem a ele.

Johan Ubby, de Obstecare, diz que o teste deve ajudar os médicos a determinar quais mulheres podem ter parto normal, pois os baixos níveis de ácido láctico sugerem que o útero ainda poderia produzir as contrações necessário para empurrar o bebê.

"Mas um alto nível de ácido láctico no líquido amniótico indica que o útero está esgotado. Para estimular este tipo de trabalho com uma infusão de oxitocina seria como pedir a um maratonista para executar um extra de 10.000 metros depois que ele ou ela passou a linha de chegada", associa.

Ele diz que o sistema de teste, que já começou em hospitais na Suécia, Noruega e Bélgica, deve reduzir o número de cesarianas em mulheres que não precisam delas e acelerá-las nas que fazem para "evitar o risco de complicações de um longo nascimento e limitar o sofrimento desnecessário".

O professor Donald Peebles, porta-voz do Royal College de Obstetras e Ginecologistas e consultor na University College, em Londres, descreveu o teste como uma "ideia legal".

"Eu posso definitivamente ver a lógica e seria simples de executar. Eu estaria interessado em ver um grande estudo, onde seria possível ver o impacto sobre a gestão do trabalho de parto e se os resultados melhoraram mundialmente."